《北京日报》:暖心!京藏携手完成西藏首例黑斑息肉综合征患儿手术
近日,在北京“组团式”医疗援藏专家北京友谊医院消化中心主任医师李巍的指导下,拉萨市人民医院完成了西藏自治区首例儿童内镜下结肠息肉内镜黏膜下剥离术。同时,北京市李桓英医学基金会及时介入,极大解决了患者经济困难问题。
29岁的藏族青年次某居住在西藏昌都市丁青县,这是一个距离拉萨市八百多公里的地方。6年前,次某的儿子塔某在排便时发现肛门有脱出物,大便后可自行回纳。不过,由于医疗卫生知识的缺乏,孩子的症状并没有引起重视,也没有到医疗机构进行治疗。今年7月,塔某症状加重,并伴有大量便血,次某觉得不能再耽误下去了,于是带他来到拉萨市人民医院就诊。经过检查发现,塔某的肠道内散在多发息肉,并且为侧向发育型息肉,病理提示为绒毛状管状腺瘤。
这例患儿引起了北京友谊医院消化中心主任医师李巍的注意。7月25日,按照北京市卫生健康委、市医管中心统一部署,李巍作为北京市第九批第三期援藏医疗队专家,启程前往西藏拉萨市人民医院执行为期一年的援派任务。李巍是中国医师协会内镜医师分会儿科内镜委员会副主任委员,拥有20余年的临床工作经验,尤其在消化内镜诊疗技术方面功底深厚。
李巍敏锐地发现,次某的家人大都在口唇以及双手分散着皮肤色素沉着小斑点,根据患儿口唇、皮肤色素沉着及肠镜下表现,患儿最终被确诊为黑斑息肉综合征(PJS)。
黑斑息肉综合征是一种罕见的以皮肤/黏膜黑斑和胃肠多发息肉为特征的肿瘤易感性常染色体显性遗传性疾病,约50%的PJS患者有家族史,发病率约1/200000。该病可引起肠梗阻、肠出血、贫血、息肉癌变等并发症。由于该病癌变风险较高,李巍建议患者住院治疗并尽早接受内镜黏膜下剥离术(ESD)。
今年9月,塔某入住拉萨市人民医院儿科。李巍现场指导,拉萨市人民医院当地医生独立完成了西藏自治区首例儿童内镜下结肠息肉ESD术,手术顺利,术中、术后无并发症,恢复良好。
随后,李巍从次某口中得知,在过去的几年里,次某的母亲及三个兄弟姊妹均因罹患肠癌相继去世。考虑次某也可能患有黑斑息肉综合征,建议其完善胃肠镜检查。不出所料,在胃肠镜下,医生探查出患者的胃体及结肠有多发P-J息肉,证实了李巍的判断。
病情诊断清楚,但由于患者家庭困难,经济十分拮据,次某动摇了,一度考虑放弃治疗。
北京市李桓英医学基金会的介入给次某一家人带来了新的希望。了解到患者的家庭情况后,李巍积极联络,为次某争取到了基金会的资金援助,并协助患者完成相关手续的办理工作。近日,次某顺利入院,当地医生为其施行了内镜下胃及结肠多发息肉手术,目前手术顺利,术中及术后均未出现相关并发症,患者情况恢复良好。李巍表示,该例疑难复杂疾病患者能够在雪域高原得到及时诊治,代表着西藏拉萨市人民医院消化系统疾病诊治水平的进一步提高,为藏区消化系统疾病患者提供更精准的诊疗服务。
“北京市李桓英医学基金会”成立于2005年7月,由19名来自不同专业的医学专家、教育学者和社会人士组成理事会及监事会。基金会自成立以来已资助北京市231名中青年科技人才出国前往世界一流科研院所学习深造。承担了16个医学学科,共计50余项立项。
2018年起,基金会首次设立针对贫困家庭儿童肝移植的“友谊曙光计划”,目前共资助80余位小朋友每人20000元人民币手术费用,为绝境中的孩子们送去生存的曙光;先后深入贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市、云南省红河哈尼族彝族自治州石屏县进行麻风防治工作实地考察,开展“精准关爱·情系麻风康复者”义诊活动;基金会还与西藏拉萨市人民医院分别于2018年、2020年、2021年进行3次精准帮扶签约,设立“对口帮扶西藏拉萨市人民医院贫困患者救治及专科医师培训”专项基金,现阶段累计对32名患者提供救治帮助和2名医护人员到京培训工作。
新冠疫情期间,基金会累计接受组织及个人捐款为52.96万元,接收捐赠物资参考价值超过315万余元,护目镜、防护服及口罩等物资超过6.1万余副(件、只),均已全部投入新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中。
未来,北京市李桓英医学基金会将以传承李桓英教授学医、行医、传医的厚道之德为使命,秉承发展医学事业,加强科学研究,促进人才培养的宗旨,为促进医疗卫生事业和人民健康事业的发展而不懈奋斗。
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