消化内镜检查小知识，你get到了吗?

　　随着百姓健康意识的提高，越来越多的人开始对定期体检提起了重视。目前，大多数体检项目看似全面，却常常忽略了消化内镜检查。消化内镜检查对于诊断和治疗消化道早癌有着独特的优势，是其他检查都无法取代的。今天，我们就来聊聊消化内镜检查。

　　1、为什么提倡体检要做消化内镜检查?

　　因胃肠道的特殊性，消化内镜可直观地观察食管、胃、结直肠黏膜改变，并能准确评估病灶的部位、性质和范围，一步到位地完成筛查和诊断，被称之为消化道病变诊断的金标准。

　　2、什么样的人群应该做消化内镜检查?

　　胃镜检查的适应征包括：

　　1.有上腹不适等消化道症状，疑是上消化道病变;

　　2.失血原因不明，特别是上消化道出血,可行急诊胃镜检查;

　　3.对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者;

　　4.需随诊观察及治疗后复查的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃及食管的癌前病变;

　　5.45岁以上的普通人群体检;

　　6.有消化道肿瘤家族史的人群;

　　7.需进行胃镜下治疗者,包括异物取出、止血、病变的内镜下切除等。

　　肠镜检查的适应征包括：

　　1.下消化道出血，为寻找病因，并可做止血治疗;

　　2.慢性腹泻、便秘、腹痛、腹胀等症状，为明确诊断者;

　　3.不能排除结肠或末端回肠的肿物;

　　4.原因不明的低位肠梗阻;

　　5.某些炎症性肠病须做鉴别和确定累及范围及程度;

　　6.结肠某些良性病变，为了除外恶性变化;

　　7.结肠息肉和癌诊断已明确，为了除外其他部位有无伴发性病变;

　　8.行结肠镜下治疗;

　　9.结肠某些疾病药物治疗的随访;

　　10.结肠癌术后，结肠息肉术后随访复查;

　　11.45岁以上的普通人群体检;

　　12.有消化道肿瘤家族史的人群。

　　3、做消化内镜检查需要注意些什么呢?

　　进行胃/肠镜检查前，须完善相关检查，检查当日患者须携带所有病历资料，配合术前评估。为防止取活检时出血，长期服用抗凝血药(如阿司匹林、波利维等)、活血化瘀类中药、抗抑郁药的患者，需要停药至少7-10天以上(涉及到其他专科用药是否能停用请咨询相关专科医生)。女性患者生理期时，建议不要做肠镜检查，因生理期行结肠镜检查易造成逆行性感染。患者可在生理期过后3-5天再行肠镜检查。

　　术前准备：胃镜必须禁食禁水8小时以上;肠镜检查前 1天进清淡无渣半流食，并规范服用清肠药进行肠道准备。无痛检查因检查中会应用镇静麻醉药，应注意检查当日至少有一名家属陪同;请勿驾车;不要涂抹指甲油;贵重物品、首饰等提前交予家属保管。

　　另外，做胃镜检查时会引起不同程度的恶心，所以术前会指导患者含服局麻药，使咽部充分麻醉，保证插镜至咽部时减少不适而顺利进镜。

　　检查过程中，因消化道是空腔脏器，为了更好地观察和诊断，须通过胃/肠镜注入一定的气体才能将胃腔、肠腔撑开到适宜的程度，所以部分患者会有胀腹，胃部不适感，您不必担心，该不适感待排气后即可缓解。

　　4、检查结束后什么时候可以进食呢?

　　胃镜检查后，2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温凉流质或半流质饮食，如无不适，下一餐可恢复正常饮食;如操作中进行了组织活检术，检查后2小时可进食温凉流质，4小时后可进食半流食。

　　肠镜检查后即可进食;取活检者当日可进温凉半流食，合理安排生活休息，避免剧烈活动。

　　看完这篇文章，相信您对消化内镜检查的意义、适用范围以及注意事项已经有了大致的了解。为了您自身和家人的健康，建议您提高对消化内镜检查的重视程度哦！

　　作者：

　　消化分中心 主管护师 陈琨

　　消化分中心 护师 李纯