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世界睡眠日|打呼噜是病吗?专家揭秘打鼾的健康真相

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  世界睡眠日

  3月21日是世界睡眠日,今年世界睡眠日的中国年度主题是“健康睡眠,人人共享”。睡眠打鼾俗称“打呼噜”,是气流通过狭窄的上气道而发出的震动声响。有人声音微弱,偶尔出现,完全没有影响到睡眠质量及白天正常的工作生活。有人鼾声如雷,发作频繁,愈发严重,对自己及身边人都造成困扰。对于睡眠打鼾,是不是病,何时需要就医,如何就医,应该如何治疗,很多人的认识存在误区。下面,北京友谊医院呼吸内科的专家来为大家讲解关于打鼾的健康知识。

  打鼾是不是病?

  有些人认为打呼噜只是一种睡眠习惯,不痛不痒,并没有什么值得关注的,甚至少部分人群认为打呼噜是睡得香、睡得好,更没有理由因此焦虑。其实,打鼾分为生理性打鼾和病理性打鼾,生理性打鼾又称单纯性打鼾,常在劳累、醉酒、感冒等情况下发生,这种打鼾是由于气道局部生理结构暂时改变所引起,诱因去除后,打鼾会消失。而病理性打鼾会在打鼾过程中出现呼吸暂停、通气量下降及缺氧,对身体健康造成损害,被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,长期病理性打鼾会诱发加重糖尿病、高血压、心脑血管疾病等多种慢性合并症。

  打鼾何时要就医?

  大众对睡眠打鼾缺乏认识,导致就医意愿不强烈,大部分人更多是因为如下几种情况才主动选择就医:同屋人听到其震耳欲聋的呼噜声,被烦扰的睡不着;打鼾时,突然悄然无声几秒到几十秒,让人胆战心惊,继之一大口呼吸才感石头落地;自己夜间频繁憋醒,白天精神差易疲劳出现各种身体不适;因难以控制的高血压反复就医,最后被告知是睡眠出了问题。

  如果打鼾时出现了下面的情况,需要积极就医:

  1.打呼噜的声音很响,严重影响他人休息;

  2.晨起口干舌燥,白天喜欢打盹,经常头痛,记忆力、反应力、注意力下降;

  3.夜尿频繁,睡眠中张口呼吸,打呼噜过程中突然停顿,反复夜间憋醒,或无明显发憋而反复觉醒;

  4.难以控制的高血压,无家族史却异常升高的血脂、血糖。

治疗打鼾应该就诊哪个科室?

  很多人出现上述的种种异常情况后,萌生出寻求专业医生指导的想法,然而很多人不清楚打鼾应该就诊哪些科室。打鼾可以认为是一种呼吸过程中的异常情况,从发出指令的神经中枢,到完成呼吸通气过程的鼻、咽喉、气道,最终到完成呼吸动作的呼吸肌肉群,中间任何一个环节出现问题,都会造成病理性打鼾的结果。因此,这其中涉及的主要科室就包括神经内科、呼吸内科、耳鼻喉科。

  如果患者是呼吸中枢、呼吸肌肉出现异常,需就诊于神经内科;如果患者是鼻、咽喉部因增生肿物等造成狭窄,需就诊于耳鼻喉科;而如果患者非以上情况,只是在睡眠过程中上气道部位塌陷相对狭窄,那么需要就诊于呼吸内科。当初次就诊时,以上三个科室都可以接诊,通过初步筛查帮助判断病因。

打鼾应该如何治疗?

  确定打鼾的原因可以帮助我们更好地选择治疗方式及评估病情。手术治疗更适用于存在结构异常患者,如存在大的鼻息肉、严重的鼻中隔偏曲、腺样体肿大等。药物治疗,则只适用于少数特定疾病,对于上气道塌陷引起的呼吸暂停还没有特效药物。目前一线治疗主要推荐睡眠中无创呼吸机正压通气治疗,以气压方式撑开上气道,保证呼吸通畅,纠正睡眠紊乱,消除睡眠过程中的呼吸暂停及缺氧。对于部分轻症患者可考虑口腔矫正器治疗,通过咬合特殊定制的牙套,牵引舌和下颌前移,以扩张口咽部。除此以外,生活方式调整也是一项基础治疗,包括控制体重、戒烟、戒酒、侧卧位睡眠、适当抬高床头等。

  综上,当您或身边的亲人朋友出现打鼾,希望可以通过本文帮助患者及早得到诊断和治疗,降低病理性打鼾造成的身体损害,尤其是避免发生不可逆转的严重并发症。

  作者介绍

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  呼吸内科:副主任医师

  赵然然

  出诊地点:西城院区

  出诊时间:周一上午、周三全天

  专长:慢性气道疾病、肺栓塞及睡眠呼吸障碍性疾病等。

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  呼吸内科:主治医师

  果佳

  出诊地点:通州院区

  出诊时间:周一下午

  专长:睡眠呼吸障碍及肺间质疾病等。


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