糖尿病足的预防知识，你知道多少?

　　千里之行始于足下，足常被称为“人体的第二心脏”。双足占全身体表面积不到2%，却包含了26块骨头、29个关节、42条肌肉，负起支撑身体的重任。而对于糖尿病患者来说，预防糖尿病足远比治疗更加重要。糖尿病足即为“糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢踝关节(包括踝关节)以远感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。”如果患者没有注意到或及时发现，并治疗足溃疡，这些溃疡可能会发展成深度感染，到那时就可能不得不面临截肢的风险了。记住以下几点，糖尿病患者就能更好地保护足部，健康生活，远离糖尿病足的威胁。

养成每天检查足的习惯

　　每日检查双脚，有助于发现潜在的问题。我们检查时要有良好的光线，如果眼睛不好，一定要戴上眼镜，看不清的地方可使用镜子或请人帮忙。重点检查足底、趾间及足部变形部位。

　　检查内容包括：

　　1、各种损伤、擦伤、水疱

　　2、皮肤干燥、皲裂

　　3、鸡眼和胼胝(老茧)

　　4、皮肤温度、颜色

　　5、趾甲异常

　　6、肿胀、溃汤、感染

　　7、霉菌感染

学会正确的洗脚方法

　　1、不要过分浸泡双脚;

　　2、使用中性的肥皂;

　　3、用手或温度计测量水的温度37-40度为宜;

　　4、用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液;

　　5、保持脚趾间干爽。

保持足部皮肤健康

　　使用皮肤护理膏或霜，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。同时适当按摩足部。严重的足跟皲裂，可使用含尿素的特殊皲裂霜。

细心修剪趾甲

　　剪趾甲时应注意确保能看得很清楚指甲。直着修剪，避免边上剪得过深，不要剪破硬茧和鸡眼。注意剪去尖锐的部分，并用锉刀将边缘修光滑。特别注意不要让趾甲长得过长再修剪。提醒患者不要到公共浴室修脚。如果出现问题及时找医生进行处理。

选择正确的方法运动

　　建议进行中等强度的步行，有足部损伤或开放性伤口时仅限做无负重运动，以上肢锻炼为宜。

选择合适的袜子

　　选择天然材料制成的袜，如棉线等制成的袜子。袜子不宜太小，也不能太大。不穿高过膝盖的袜子。袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环。袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害。做到每天更换袜子。

选择舒适的鞋

　　1、选择合适的鞋子：鞋子轻便合脚，采用鞋带或者尼龙搭扣;

　　2、特定的深度：鞋垫可以更换，深度足以容纳定制的个性鞋垫;

　　3、宽敞的足趾空间：圆形鞋头，足趾部有足够宽度和深度，避免挤压;

　　4、透气性良好;

　　5、鞋内平整光滑：鞋内衬很少或没有接缝，防止摩擦损伤;

　　6、减震鞋底：多采用平跟橡胶鞋底，鞋后部有一定的自然弧度，能够使足底压力分布更合理。

　　买鞋也有特别的讲究。建议糖尿病患者选择下午时间买鞋。两只脚同时试穿，且需穿着袜子，不要赤脚穿鞋。不要穿外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋。对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保发现潜在的问题。

　　提醒大家在穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物，穿鞋时动作一定要慢，以确保脚部舒适和安全。

　　一生中，我们的双足所走过的路程，累积起来可能相当于环绕地球数圈之遥，因此，保护好我们的足部显得尤为重要。一旦出现任何足部异常或不适，应及时就医，呵护双脚，远离足病。

　　作者介绍

　　老年医学科：主管护师

　　王丽娜

　　出诊地点：西城院区

　　出诊时间：周四下午

　　专长：糖尿病健康宣教。

　　审稿专家

　　老年医学科：副主任护师

　　张炜

　　出诊地点与时间：

　　出诊地点：西城院区

　　出诊时间：周一至周五下午

　　专长：老年护理。