第十一批--医保内科邢云利--美国华盛顿大学进修学习心得分享
我于2018年6月1日至8月31日在美国西雅图市华盛顿大学Harborview医学中心心脏科学习访问。此次学习由北京市李桓英医学基金会支持，主要目的在于学习临床研究的设计、实施;进行“老年认知功能与心血管危险因素相关性”的研究，了解老年门诊的诊治流程。
学习过程中，在老师赵雪桥教授的帮助下，了解了国外临床试验的实施过程，初步完成“老年认知功能与心血管危险因素相关性研究”482例患者数据录入和统计学分析，撰写了美国ACC会议投稿;参观学习了心内病房和老年科门诊，一篇SCI个案被接收。
三个月的学习令我感触最深的是临床研究设计、伦理通过的严谨性，以及和患者沟通的顺畅性，医患互相信任，互相帮助，建立了深厚的友谊。当然，高质量科研的背后肯定是大量的时间成本和物质成本。另外，老年科门诊的学习中，每个医生半天最多只能看到5-6个病人，问诊非常详细有耐心，门诊病历书写也很详细，除了对疾病进行诊疗，开具的医嘱能够结合病人本人的家庭背景、生活习惯，有益于增加依从性，非常人性化;内容包括社区服务、护理、后续管理等等，非常值得学习。
本次出访时间很短，在后续的短时间内需要进一步扩大临床研究的样本量，完善文章撰写和投稿。同时希望能够继续与华盛顿大学临床医学中心在科研领域、老年病方面进行合作和学习。
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