本人在北京市李桓英医学基金会、医院及科室领导的资助和支持下，于2019年2月11日至2020年1月31日完成在美国哈佛大学麻省总医院威尔曼光医学中心的访学工作。

　　威尔曼光医学中心是世界顶级光医学中心，也是麻省总院资金实力最雄厚的实验室之一，近400人，其中19个PI，290余名博士后，博士及访问学者等。中心主任ROX教授同时也是肤科医生，世界激光之父，专利达人(60余项)，专利总费用中的三分之一用于实验中心的科研再投入。美国媒体称其为医生里的Businessman，他成立了慈善基金会，每年都去越南等地无偿救治血管瘤及疤痕患者。我所在实验室PI吴教授研究方向为：光微生物失活、光免疫调节、纳米材料开发及应用基础研究。

　　科研

　　在科研课题选题上，秉承研究的持续性原则，与PI讨论后，在既往国家自然基金的基础上，确定了激光联合筛选新的药物对红色毛癣菌的杀伤作用及机制研究。针对临床中已有激光治疗甲真菌病存在的不足，探讨蓝光联合筛选新药治疗甲真菌病的疗效及其机制。初期尝试利用上转换纳米颗粒联合980nm激光和安全无毒且具有抗真菌活性天然产物百里香酚失活真菌，但因上转换纳米颗粒转换效率低，实验失败。后期通过与中心平台化学专业PI讨论后，对5种化合物筛选，筛选的化合物联合蓝光照射后，成功摸索了体外失活红色毛癣菌的条件。通过人类角质细胞系证实了筛选新药的安全性。甲真菌感染模型的建立，为后继研究奠定了基础。

　　筛选新药物过程中，需要经常和化学专业人员沟通，深刻体会了交叉学科的重要性，开拓了思维，交叉学科合作是打开科研壁垒的有力武器。除了申请科研项目，发表论文，这里所有PI注重专利申请，注重基础研究的转化应用。作为临床医生，我们具备独特的优势，临床中待解决的问题，就是专利申请最好的素材和方向，从0到1的原创性研究，也许离我们并不遥远。

　　实验前期数据已整理，甲真菌感染模型刚刚建立，有待进一步完善甲感染模型的治疗数据后撰写投稿。在此期间，整理了国内实验数据，以第一作者发表SCI论文1篇(IF 1.5)，正在投稿SCI论文1篇。

　　学术讲座及会议

　　皮肤科疑难病例讨论每月2次，由住院医进行病例报告。其中会穿插邀请皮肤专业领域顶尖的教授授课。疑难病例和国内的疑难病例讨论比较起来，病种不如我们多，但这里的辅助检查更全面，皮肤病分子诊断常用，而国内大多数医院并没有开展。治疗上，生物制剂应用普遍，这与国情有关。威尔曼光医学中心每周二中午有学术讲座，讲者有各PI组的实验成果的交流报告，也有邀请院外专家进行某一领域研究进展的报告，涉及光医学的各个领域，开拓了视野。

　　在此期间，参加了美国皮肤科激光年会，世界光动力大会(IPA)，麻省总医院医学美容培训班。2019年3月参加了美国皮肤科激光年会，会上激光基础理论研究比国内更深入，医美领域新型激光设备研发主要在国外，作为皮肤科激光领域的医生，在激光应用基础研究上，仍需不断探索前行。2019年7月参加了世界光动力大会(IPA大会)，对光动力疗法有了新的认识，我科光动力目前集中在尖锐湿疣及重度痤疮治疗上，未来在皮肤感染、皮肤肿瘤及血管性疾病方面有更广阔的发展潜能。申请成为光动力大会会员，同时与国内参会的皮肤科同道共同努力，申办2023届世界光动力大会在上海举办获批，这是对我国光动力学术的认可，那一刻无比地自豪和骄傲!2019年10月参加了麻省总院皮肤科举办的激光培训班。

　　医生多点执业及医美诊所参观

　　多点执业在美国很普遍。公立医院的医生，同时在私立诊所出诊很常见。麻省总医院的医生，部分也在哈佛大学其它附属医院出诊，这样有利于优质医生资源的不同地域共享，这其实和我院医生在西城院区、通州院区及未来的顺义院区出诊一个道理。

　　应Khatri医生邀请，参观了他在麻省诸塞州不同城市的三家医美诊所。总体印象小而精。与国内高大尚的医美机构形成了非常鲜明的对比。诊所人员医生1-2名，助理2名。诊所和医院一样，实行预约制，所有工作都是有条不紊地进行，不会出现蜂拥而至的现象。但医生和求美者也一样存在医疗纠纷。

　　通过本次访学，拓宽了科研思路，开始注重交叉学科的融入与合作，从思想维度上较前重视转化应用研究，重视专利申请，为未来的科研和学术道路指明了方向，并与现在的实验室PI拟开展纳米微针在脱发疾病的合作研究。同时了解了美国社会制度、社会文化、医疗体制、医疗保险等。这一年的经历将会对我今后的工作产生积极的、深远的影响。