口腔科正畸医生在门诊出诊时，经常会有患者因牙齿排列不齐来咨询“矫正”的问题，期望将牙齿排列整齐，恢复美观。而正畸医生常常会在检查中发现患者有不同程度的牙周炎，错合畸形与牙周炎经常同时存在。那么这些牙周炎患者能做牙齿矫正吗?牙周炎要治到什么程度才能去做正畸呢?口腔科医生建议您首先要进行系统、完善的牙周治疗，在良好控制牙周炎症的前提下才能开始正畸治疗。

　　常见的错合畸形与牙周炎同时存在的有两种情况：一种情况是本来(从牙齿萌出时)就有牙齿排列不齐，同时又合并牙周炎;另一种情况是原来的牙列是整齐的，但是因为牙周炎的进展，造成了牙齿的倾斜、伸长等移位的情况。这些移位最容易发生在前牙区域，表现为前牙向外凸出，间隙变大，我们把这种前牙的移位也称为 “扇形移位”，这种情况不仅影响发音和咀嚼功能，还严重拉低了“颜值，影响美观。

　　未经治疗的牙周炎是正畸治疗的禁忌症，但是牙周炎患者在彻底治疗牙周炎并有效控制牙周组织的炎症后是可以进行正畸治疗的。

　　牙周病未经控制仍处于活动期时便开始正畸治疗，在正畸力的作用下，会加速牙周炎的发展进程，牙周病情进一步恶化，严重时甚至会导致牙周脓肿，牙齿松动和脱落。因此，如果您患有牙周炎，准备正畸，那么完善规范的牙周治疗是正畸前的必经过程，也是正畸治疗成功的前提。而我国2018年刚刚公布的第四次全国口腔流行病学调查数据显示，我国中老年人群牙周健康率不足10%，因此可以说绝大多数成年人患有不同程度的牙周疾病，因此成年人在正畸治疗前基本都需要进行牙周治疗。

什么时候可以开始正畸治疗呢?

　　当您满足以下情况时是可以开始正畸治疗的：

　　1、经过规范的牙周治疗后，牙龈恢复健康，深牙周袋已消除，牙周炎症得到控制;

　　2、您已经掌握菌斑控制的方法，包括正确的刷牙、使用牙线或者牙缝刷的方法。

在正畸治疗中还需要看牙周吗?

　　在正畸治疗过程中，牙周定期维护至关重要。一般来说，我们推荐患有牙周炎的正畸治疗患者在正畸治疗过程中，每3个月找牙周医生复查牙周状况，通过洁治等治疗手段维护牙周健康。只有定期的牙周复查才能保证正畸治疗的安全、顺利进行，如因各种原因导致牙周病复发，需暂时停止正畸治疗，待牙周病情控制良好后再继续正畸加力。最后，为保证矫治效果的长期稳定，正畸治疗后应持续定期复查和牙周维护。

　　综上所述，正畸治疗，牙周护航!为确保正畸治疗能够安全、顺利地进行并取得良好效果，需要您和牙周、正畸医生的共同努力。

　　作者：北京友谊医院口腔科 医师 张波