药物使用讲究多 用药咨询不可少
为更好地发挥三甲综合医院社会责任,促进健康科普知识传播,挖掘友谊科普人才,为广大医务人员搭建展示的舞台,北京友谊医院宣传中心、疾病预防控制与感染管理处、工会联合举办首届北京友谊医院健康科普大赛。大赛受到了医院各科室的积极响应,收集到大量优秀的文章、漫画、短视频作品投稿。节选部分科普文章进行展示。
通常,药师在发药时,会对用药注意事项进行交代,患者如果存在不理解或有疑问的地方,可以到药物咨询窗口或咨询室进行用药咨询。以下情况应特别注意:
01、首次使用某种药物时,应关注口服药物的服用时间和特殊剂型的用法。
1、常用的服药时间包括:饭前、饭后、空腹、睡前。“饭前”指饭前10-30分钟,“饭后”指饭后15-30分钟,“空腹”指餐前1小时或餐后2小时,“睡前”指睡前15-30分钟。
2、特殊剂型包括鼻喷剂、吸入剂、滴耳剂、滴眼剂、栓剂等,使用时会涉及特殊装置的操作步骤、注意事项等,需要在医生或药师指导下规范使用。
02、多种药物合用时,应关注是否需要间隔服药时间。药物同时服用,可能在胃内出现相互作用,影响药物的吸收或导致药物失活,影响治疗效果。通常中药和西药应间隔至少1个小时服用。治疗腹泻的蒙脱石散能吸附其他药物,应在服用此药前1小时服用其他药物。含有铝、镁、铁等金属离子的药物,会降低多种药物的吸收,合用时应间隔1-2小时服用。
03、遇到药物的名称里含有缓释片、控释片、肠溶片的制剂,应关注服用次数,注意保持药物的完整,这三种药物剂型不可咀嚼或压碎。缓释片和控释片中含有的药量较大,药物缓慢释放,通常每天服药1-2次,要注意避免服药次数过多。如果破坏了缓释、控释剂型的结构,会导致大量药物突然释放,引起不良反应。肠溶片中的药物通常在胃酸中不稳定或者对胃部有刺激,剂型被破坏会导致药物失效或者胃部不适。
04、应关注药品在开封前后的保存条件和使用期限。例如胰岛素在开启使用前,应放在2-8℃的冰箱内保存,保质期为药品包装注明的期限;一旦开启后,可放在室温(<25℃)保存,并在1个月内使用。滴眼剂在开启使用前,应在药品说明书要求的保存条件下,保质期为药品包装注明的期限;一旦开启后,应在1个月内使用,超过1个月后应丢弃。
此外,由于药物通常经过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全的患者应调整剂量;备孕期间和妊娠周期内,很多药物要避免使用;哺乳期用药时,应考虑是否暂停哺乳,何时恢复哺乳等……以上的问题都能在用药咨询窗口或咨询室得到解答。如果您有用药问题,欢迎咨询药师。
参考文献:
[1]王育琴,李玉珍,甄健存.医院药师基本技能与实践[M]北京.人民卫生出版社,2013.101-102
[2]张波,赵斌,梅丹.实用患者用药指导[M]. 人民卫生出版社, 2015.4-16
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