北京友谊医院第二届

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关爱老人从听力开始

　　据测算“十四五”时期，我国60岁及以上老年人口总量将突破3亿。研究显示，随着年龄的增长，人们的听力会出现下降。一般40%到50%的60岁以上的老人会有一定程度的听力下降，年龄每增加10岁占比会增加10% 。随着社会老龄化进程的加速，老年人的听觉健康问题急需引起社会各界的广泛关注。

　　其实我们说引起老年人听力下降的原因有很多，当然最重要的是年龄因素。除了年龄之外，我们也要说到慢性疾病管理不佳这个因素，一些慢性的基础疾病控制不好的情况会对我们的听力产生一定的损害。其次，耳毒性药物，现在多数老年人都在服用一些药物，但是很多药物在治疗疾病的同时会对我们的听力造成一定的损害。噪音也会对听力造成一定的影响。最后，也是最容易被忽视的一点就是不良的生活习惯，最常见的就是长时间佩戴耳机，把耳机的音量调得很大，甚至戴着耳机睡觉，这些不良的生活习惯都会对我们的听力造成一定的影响。

　　老年人的听力下降主要是听觉神经系统发生了退行性的改变，这也是老年性聋区别于其他不同年龄阶段听力损伤的地方。

　　老年性聋有哪些特点?它具体表现在：

　　1、只闻其声不懂其意，说话总打岔。

　　2、声音小了听不见，声音大了又嫌吵。

　　3 、对个别声音敏感，喜欢待在比较安静的环境中。

　　由于有听力损伤的老人在跟别人接触的时候总是听不清，听不懂别人说话的意思，又害怕被嘲笑，久而久之，他就会把自己给封闭起来，变得比较孤独、焦虑、容易发脾气。这带来的问题也是双方面的，既会导致老人跟家人之间的沟通产生矛盾，家庭关系不和谐，同时对于老年人本身也会带来影响，有老年听力损伤的老人得老年痴呆的比率要明显高于听力正常的老人。

美小护小剧场

　　美小护：“妈你怎么不下楼溜达溜达呀?”

　　美小护妈妈：“啥你要给我买只狗?”

　　美小护：“不是买狗，是下楼跳跳广场舞，锻炼锻炼身体多好呀。”

　　美小护妈妈：“我不去，他们的音乐吵的我耳朵疼，说话我也听不清，我自己在家待着挺好。”

　　美小护：“哎呀，妈你也别生气，这两天我逛街看到一个项链，特别适合你。”

　　美小护妈妈：“什么?打住吧!让我处对象?让你相亲你都不去，我可不处对象。”

　　美小护：“不是对象，是给您买项链!”

　　当家中的老人出现这些情况应该怎么办?我们应该带老人去医院做一个听力学方面的检测，来判断听力损伤的程度。如果听力损伤的程度到达中度及以上，或者说纯音测听的结果到达40分贝及以上时，医生就会建议他佩戴助听器，来帮助他补偿听力。

　　佩戴助听器的时候有什么注意事项呢?是随便买一个戴着就可以了吗?当然不是!助听器一定要像戴眼镜一样，一定要进行科学的验配。医生会根据我们的听力曲线来确定好增益，针对不同频率的声音进行补偿。只有佩戴合适的助听器才能达到最好的助听效果。

　　当听力下降到助听器也不能补偿的时候，这时候应该怎么办呢?这时候我们应该考虑调节助听器的参数或者说更换助听器了。那么当听力下降得更严重了，没有残余听力了，戴助听器也不能听见声音了，那这时候大家千万不要慌张，因为还是有办法能够帮助老年人来补偿听力的，那就是可以考虑人工耳蜗植入。

　　通过我今天的讲解，希望大家能够对老年性耳聋有一个正确的认识。首先，老年性聋不是一个什么很严重的疾病，它只是一个正常的生理现象。其次，目前无论是从预防方面，还是从治疗方面都有很多手段帮助老年人来重返有声世界。所以在这里我们也呼吁大家给予老年人更多的关爱，让他们能够渡过这个生理难关。

　　作者介绍

　　耳鼻咽喉头颈外科：主管护师

　　苑黎娜

　　专长：耳鼻咽喉头颈外科专科护士、在耳鼻咽喉头颈外科疾病护理、专科教学及专科科研等工作中积累了一定的经验。