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世界母乳喂养周|母乳喂养那些事

来源:首都医科大学附属北京友谊医院 浏览次数:
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  俗话说的好,金水银水都不如妈妈的奶水,母乳是宝宝最天然的食物来源。母乳喂养对于宝宝和妈妈而言好处是非常多的。8月1日至7日是第32个世界母乳喂养周,主题是:助力职场家庭,促进母乳喂养。在这个特别的日子,有请北京友谊医院妇产生殖中心副主任医师韩肖燕,和大家一起分享下关于母乳喂养的那些事。

  1 母乳喂养的重要性

  对于宝宝的益处:

  (1)母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养;

  (2)母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少;

  (3)母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸;

  (4)母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。

  对于宝妈的益处:

  (1)母乳喂养期间释放的催产素能够促进子宫收缩,并减少产后出血;

  (2)纯母乳喂养会延迟月经,可以抑制排卵并延缓生育力的恢复,提供了一种天然的避孕方法;

  (3)母乳喂养可以降低乳腺癌和卵巢癌的发病风险;

  (4)母亲喂养可以降低患2型糖尿病、类风湿关节炎和心血管疾病的风险。

  2 产后宝妈如何能尽快“下奶”?

  在产后最初的24小时,妈妈只能分泌少量初乳,平均为37毫升(范围为7-123毫升);宝宝每次哺乳摄入7-14毫升。产后最初的36小时,泌乳量缓慢增加,但随后的49-96小时,泌乳量会急速增加。产后第5天左右,泌乳量可能达到500毫升/天。如果一直纯母乳喂养,到6个月时泌乳量缓慢升高至平均800毫升/天。

  在现实当中,总有一些妈妈会出现“下奶延迟”现象,导致这个现象的原因多和高龄产妇、剖宫产、肥胖、多囊卵巢综合症、胎盘残留、席汉综合征和曾做过乳腺手术、精神紧张焦虑等因素有关。

  如何能尽快“下奶”?方法如下:

  ● 产后尽早、频繁、有效地吸吮是“下奶”的最有效方法;

  ● 宝宝在产后有效吸吮的频次和强度会直接决定后续的泌乳量,宝宝频繁的吸吮能刺激催乳素受体表达,增加泌乳量;

  ● 乳房的泌乳量主要是取决于宝宝的“胃口”,宝宝的摄入量越大,乳房的排空越充分,乳汁产生的速度越快;

  ● 建议哺乳时吃空一侧后再换另一侧;

  ● 科学掌握哺乳间隔:通常3小时左右,不超过6小时:过长的哺乳间隔会使哺乳妈妈的乳房没有排空,从而抑制乳汁的分泌。

  总之,树立母乳喂养的信心,保持充分的休息及合理的营养,让宝宝进行频繁有效吸吮是尽快“下奶”的三件法宝。

  3 母乳不足怎么办?

  出现母乳不足的主要原因:

  (1)哺乳时间不足、频率不足、母婴接触不足;

  (2)疼痛、压力、缺少母乳喂养的信心时泌乳反射被抑制;

  (3)母亲低估了自己的产乳能力。

  应对方法:

  (1)母乳喂养的姿势:

  正确喂养姿势的4个要点 ( 一贴、一对、一直线)

  ①孩子的头与身体成一条直线;

  ②孩子的身体贴紧母亲;

  ③孩子的脸对着乳房,鼻子对着乳头,下颌紧贴乳房;

  ④母亲不只托着孩子的头和肩,还应托着孩子臀部。

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  (2)正确衔乳姿势:

  ①婴儿嘴张的很大,下唇外翻;

  ②舌呈勺状环绕乳房;

  ③面颊鼓起呈圆形;

  ④含接时可见到上方的乳晕比下方多;

  ⑤有慢而深的吸吮,有时会有暂停;

  ⑥能看到吞咽动作和听到吞咽声音。

  此外泌乳反射、按需喂养、完整的乳腺通道和感应神经、保证婴儿能够吸吮也是保证母乳能够充足的重要因素。

  ● 给母乳不足妈妈的建议:

  (1)树立自然分娩信心,放松心情,尽可能多地在婴儿需要的时候,让他靠在乳房上,胸对胸,下颌在母亲乳房上。

  (2)增加喂养次数,夜间至少哺乳1次。

  (3)哺乳后吸奶,因为乳房排空将会增加泌乳。

  (4)充分休息,良好的饮食,足够的液体摄入,良好的家庭氛围。

  (5)积极治疗贫血及甲减:贫血或者是甲状腺功能减退的妈妈要注意补充铁片或甲状腺素,把血色素和甲状腺功能调整在合适的范围之内。

  4 出现奶涨怎么办?

  如果乳汁产生过多、过快,乳房就会变得水肿、发硬、疼痛。乳胀时没有乳汁溢出,婴儿难以吸奶,妈妈可出现体温升高。

  给奶涨妈妈的建议:

  (1)母亲哺乳姿势及婴儿含接姿势要正确;

  (2)有规律的哺乳,按需喂养,夜间哺乳要勤;

  (3)哺乳后,可以冷敷乳房或用卷心菜叶子冷敷;

  (4)及时将乳汁挤出,排空乳房;

  (5)心情放松,适当减少汤汁摄入,选择良好、舒服的胸罩。

  5 如何正确使用吸奶器?

  吸奶器的原理是对乳头进行高频率低强度的短阵样负压吸引,刺激出喷乳反射,然后切换成高强度的负压吸引模式,吸出乳汁。和宝宝吃奶的原理是不一样的。吸奶器一方面难以将乳汁排空得很彻底,比不上宝宝的吸吮;另一方面可能负压过大或者使用时间过长后,易发生乳头乳晕损伤。

  正确使用吸奶器的方法如下:

  (1)使用吸奶器的第一个步骤是测量乳头直径,以选择喇叭罩的内径。合适的喇叭罩内径是比乳头直径大2-4mm左右。

  由于乳头在吸奶器使用过程中会稍微增粗,以增粗后的乳头能够在喇叭罩里面自由伸缩不会碰壁,而且不会吸入太多乳晕的喇叭罩内径为佳。

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  (2)不要硬吸

  ①首先在吸奶前要放松心情,可以看看宝宝的视频,促进催乳素的分泌,同时喝一杯热水,有补充水分和刺激奶阵的效果,还可以各个角度轻推乳房,让乳房适当活动,促进局部血液循环。

  ②然后打开吸奶器,选择高频率、低负压的模式,对乳头进行按摩。待喷乳反射出现后,更换为中等频率、高负压的吸乳模式进行吸奶。

  ③一旦引起乳头乳晕不适,需要立刻停止,休息并进行调整。

  (3)吸奶的次数

  可以2-4小时1次,每次15-20分钟(单侧),避免过于频繁的吸奶和单次吸奶时间过长,否则会导致乳头的磨损,影响后续吸奶。

  特别注意:吸奶器只是特殊情况下保持泌乳的工具,母乳亲喂才是最推荐的。

  6 母乳喂养期间宝妈饮食有何注意事项?

  ● 饮食禁忌

  (1)过于油腻,过咸的食物,油炸类食物,需要忌口;

  (2)辛辣刺激类食物:如辣椒、胡椒、酒等,辛辣刺激类食物会影响体内微循环,对身体产生刺激,引发上火的症状,而且会通过乳汁进入宝宝体内,对宝宝身体不利;

  (3)生冷类食物:这类食物比较寒凉,进食过多可能会使身体受寒,还可能引起宝宝的胃肠道功能紊乱,出现腹泻,腹痛等情况;

  (4)不吸烟、喝酒,避免浓茶、咖啡;

  (5)碳酸饮料,垃圾食品等。

  ● 用药注意事项

  (1)哺乳期患病需服药, 请咨询医生,不可擅自服药;

  (2)哺乳期用药需参看药品说明;

  (3)哺乳妈妈生病如需要服用哺乳期禁用药品,需要权衡利弊,以哺乳妈妈治病为先,病愈停药后方可哺乳。

  作者介绍

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  妇产生殖中心:副主任医师

  韩肖燕

  出诊地点及时间:

  通州院区专家门诊:周二全天

  通州院区国际医疗中心:周三下午

  专长:高危孕产妇的管理及诊治,妊娠合并症及并发症的处理,围产期保健。

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