青光眼是一种以视乳头损伤、视野缺损及视网膜神经节细胞凋亡为特征的视神经疾病，是第一大不可逆致盲眼病。中国是全球青光眼患者最多的国家，据估算2020年我国有2180万人患青光眼，占全球青光眼患者的四分之一。青光眼患者在日常生活中有哪些注意事项?如何正确使用滴眼液?术后护理该注意哪些方面?请听北京友谊医院眼科专家进行讲解。

　　青光眼患者日常注意事项

　　青光眼是一种慢性疾病，像高血压、糖尿病一样伴随终身，因此要求患者定期监测检查，既不要过度紧张，也不要大意疏忽。

　　对于闭角型青光眼患者来说，不要长期处于黑暗的环境中，也尽量不要去电影院看电影。可以看书、看电脑、电视，但要掌握时间，一般用眼30分钟后，适当让眼睛休息。

　　着装方面：穿衣服要注意保暖，特别是季节变化时，因为冷空气会诱发青光眼的发作，衣服尽量宽松舒适，不要过度紧身。

　　饮食方面：戒烟戒酒，避免饮用含咖啡因的饮品如浓茶和咖啡。多进食易消化的食物，如蔬菜、水果等。经常保持大便通畅也很重要。尽可能不吃或少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、胡椒等。每次饮水量不要过多。

　　运动方面：青光眼患者可以适度运动，但不建议青光眼患者做腹部用力的运动，比如举铁、瑜伽、屏气、跳伞、跳水、潜水等活动。

　　情绪方面：调整心态，避免情绪激动，保持良好健康的心态，改变不良的生活习惯。

　　如果能在这些生活细节方面加以注意，避免青光眼的诱发因素及危险因素，青光眼患者就能像正常人一样的生活工作。

　　如何使用滴眼液?

　　点眼药前，查对药水的药名和浓度，注意有无沉淀或变色，清洁双手。

　　采取坐位或仰卧位，双眼往上看，左手食指轻轻地拉开下眼睑，右手拿眼药水瓶，把药水滴到下穹窿结膜囊内，点1滴药水，转动眼球、闭眼，按压靠近鼻根部的泪小点2-5分钟。

　　青光眼用药注意事项

　　按时、定量，不可随意增加或减少点药次数。

　　每日2次用量：每12小时各1次，可安排在上午7点和傍晚7点各1次或上午10点和晚上10点各1次。

　　每日3次用量：早晨睡醒后、中午午餐前或后、晚上睡觉前。

　　每日4次用量：可安排在上午7 点、中午、晚上7点及入睡前。

　　多种药物联合使用时，注意间隔时间，不要同时使用。

　　怎样保存眼药水?

　　大多数抗青光眼药物的眼药水都在常温下保存，一般的眼药水应保存于15-25℃，目前拉坦前列素滴眼液药品说明书上的保存方法是2-8℃冷藏避光保存。平时所有眼药最好放在阴凉、干燥通风的地方，避免阳光直接照射。打开包装后4周内滴完，未打开包装的眼药水根据生产日期，一般可以保存2年。

　　青光眼手术后应该如何护理?

　　青光眼手术后的护理是十分重要的，细心周到的护理能提高手术的成功率。青光眼术后通常无需严格卧床，当天可下地行走，但需要注意避免剧烈活动，尤其是弯腰低头、擤鼻、剧烈咳嗽、负重等。

　　对儿童患者来说，家长要做好看护，避免乱抓乱碰，防止意外及感染的发生。

　　术后早期建议局部使用激素类抗炎药物。

　　术后建议戒烟戒酒。抽烟可以刺激呼吸道诱发咳嗽并收缩血管，饮酒会引起结膜充血，这些均不利于伤口的愈合。

　　青光眼小梁切除术后，正确的按摩眼球可以有效的降低眼压。

　　按摩方法：双眼向下看，用双手的食指指腹在术眼上方眼睑交替轻轻对眼球加压，按压10次后放松10秒钟，再重复按压2-3次，通常按摩后眼压会有明显的下降，每日3-4次。

　　青光眼术后的恢复是一个较长的过程，通常术后3个月才趋于稳定，3-6个月伤口才基本愈合。

　　建议患者定期复查，观察视力、眼压、前房形成的情况及有无并发症的出现。

　　如何预防青光眼?

　　想要预防青光眼，建议大家做到如下几点：

　　不要长期处在黑暗的环境中。避免长时间阅读、看电脑、看电视、玩手机。避免长期使用大量糖皮质激素类药物。不宜佩戴墨镜。

　　此外，大家还应在如下几个方面加以注意：

　　着装方面：特别是季节变化时，因为冷空气会诱发青光眼的发作，穿衣服要注意保暖，尽量选择宽松舒适，不要过度紧身。

　　运动方面：青光眼患者可以适度有氧运动，例如骑自行车、漫步、马拉松跑步、慢跑、游泳，但不建议青光眼患者做腹部用力的运动，比如举铁、瑜伽、屏气、跳伞、跳水、潜水等活动。

　　饮食方面：戒烟戒酒，避免饮用含咖啡因的饮品如浓茶和咖啡。多进食易消化的食物，如蔬菜、水果等。每次饮水量不要过多。

　　情绪方面：调整心态，避免情绪激动，保持良好健康的心态，改变不良的生活习惯。

　　作者介绍

　　眼科：副主任医师

　　汪晓磊

　　出诊地点及时间：

　　西城院区： 周一下午、周五全天

　　通州院区 ：周四全天

　　专长：白内障、青光眼诊治及激光治疗，眼疲劳、干眼症诊治。

　　眼科：副主任医师

　　孟照洋

　　出诊地点：西城院区

　　出诊时间：周一、周三全天

　　专长：长期从事青光眼以及白内障诊治的临床工作，擅长各类复杂青光眼、白内障及联合手术治疗，擅长各类眼前节激光治疗。